Имплантация зубов All on 5 и All on 6

Системы имплантации All on 5 и All on 6 разработаны специально для пациентов с полным отсутствием зубов на одной или двух челюстях. Они являются современными методами несъемного протезирования зубного ряда с помощью 5 или 6 дентальных имплантатов соответственно. Системы позволяют полностью восстановить жевательную функцию зубочелюстной системы, вернуть привлекательность улыбки и остановить атрофию костной ткани.

Показания к имплантации по системам All on 5 и All on 6

Системы All on 5 и All on 6 рекомендуют в случаях необходимости протезирования целого зубного ряда при слабой или умеренной атрофии альвеолярного отростка челюсти. В такой ситуации имплантацию можно проводить без предварительной костной пластики. Нередко эти технологии используют у мужчин, имеющих крупные челюсти и развитую жевательную мускулатуру. Конструкция на 4 имплантатах у таких пациентов считается слишком хрупкой и ненадежной.

Системы All on 5 и All on 6 активно применяют в протоколах одномоментной имплантации. Если у человека сохранилось несколько зубов, которые мешают протезированию, то их удаляют и в образовавшиеся ложа сразу устанавливают искусственные корни. Такой подход значительно сокращает сроки лечения у имплантолога.

Противопоказания

Имплантацию по системам All on 5 и All on 6 не проводят в следующих случаях:

• выраженная атрофия челюстной кости при несогласии пациента на скуловой вариант имплантации или на проведение наращивания кости;
• запущенные формы пародонтита и пародонтоза;
• злокачественные опухоли;
• обострение хронической патологии;
• острые инфекционные процессы в организме;
• психические расстройства, эпилепсия;
• период беременности.

Особенности имплантации по системам All  on 5 и All on 6

Системы All on 5 и All on 6 относятся к одноэтапным протоколам имплантации, то есть установку протеза осуществляют в течение 1-5 дней после вживления искусственных корней. Таким образом, эти технологии позволяют человеку восстановить жевательную функцию и вернуть эстетичность улыбки уже в день операции.

Пациентов привлекает малотравматичность методик: в челюстную кость вживляют всего 5-6 имплантатов, которые можно устанавливать без разрезов и наложения швов. Винтовая фиксация протезов позволяет их легко менять по мере изнашивания или при поломке. Специальные Multi-Unit абатменты обеспечивают вертикальное положение протеза независимо от угла наклона металлических стержней, поэтому искусственные десны не видны при улыбке.

Если пациенту все же требуется операция по наращиванию костной ткани, то при использовании систем All on 5 и All on 6 хирургическое вмешательство на челюсти можно выполнить одновременно с установкой имплантатов.

Этапы имплантации All on 5 и All on 6

Имплантацию по системам All on 5 и All on 6 проводят по следующему плану:

1. Подготовительный этап.
2. Непосредственно имплантация.
3. Фиксация временного протеза.
4. Установка постоянного протеза.

Подготовительный этап

На первичной консультации имплантолог осматривает пациента и назначает дополнительное обследование:

• ЭКГ, лабораторные анализы крови и мочи для исключения противопоказаний к операции.
• КТ или рентгенографию зубочелюстной системы - врач получает детальное представлении о состоянии костной ткани челюстей.
• Консультации стоматолога-терапевта и хирурга с целью санации полости рта, удаления зубов, препятствующих установке титановых корней (если используют неодномоментную имплантацию).

Также на этапе подготовки выполняют 3D моделирование будущего протеза, что позволяет рассчитать оптимальное положение имплантатов, их диаметр, длину с учетом индивидуальных особенностей строения челюстей пациента.

Непосредственно имплантация

Операцию начинают с введения препаратов для местной анестезии или медикаментозного сна. Затем врач устанавливает имплантаты в кость лоскутным методом (с разрезами) или через микропроколы в мягких тканях. В зависимости от применяемой технологии выполняют следующие манипуляции:

• All on 5. Один металлический стержень вживляют вертикально в переднем отделе, две пары - под углом в боковых отделах челюсти.
• All on 6. Одну пару устанавливают вертикально в области фронтальных зубов, две пары - под углом в области жевательных зубов.

Затем специалист фиксирует абатменты (переходники) на имплантаты и снимает слепки с челюстей для изготовления адаптационного протеза.

Фиксация временного протеза

В день операции через несколько часов на имплантаты крепят временный протез из акрила, снабженный системой винтовой фиксации. Такие конструкции - относительно хрупкие, поэтому служат не более 3-5 месяцев. На изготовление акрилового протеза с металлическим каркасом требуется больше времени, поэтому такие модели фиксируют только на 2-5 день после операции. Они более прочные, поэтому используются до 2-3 лет.

Установка постоянного протеза

Искусственные корни полностью интегрируются в кость через 3-6 месяцев, реже через 1 год. После завершения этого периода можно устанавливать постоянный протез. Его фиксируют как и адаптационную конструкцию с помощью винтовой системы. Такие протезы - очень прочные, срок их службы составляет не менее 10-15 лет.

Уход за протезом на имплантатах

Правильный и регулярный уход за протезом на имплантатах увеличивает его срок службы, а также необходим для профилактики послеоперационных осложнений. В перечень рекомендаций имплантологи включают следующие советы:

• возвышенное положение головы во время сна в течение нескольких дней;
• холодные компрессы, прием обезболивающих препаратов по назначению врача;
• исключение из рациона твердых продуктов, холодных и горячих блюд на 1-2 месяца;
• чистка зубов щеткой с мягкой щетиной;
• регулярное полоскание полости рта антисептическими растворами;
• ограничение физических нагрузок, запрещено посещать сауны, бани и солярии на протяжении месяца;
• осмотры имплантолога в установленные сроки для контроля состояния и профессиональной чистки протеза.