Удаление молочных зубов

Чтобы удалить молочный зуб у ребенка без боли и слез, запишитесь на приём детского стоматолога в «Клинику 32».
 

С 5-6 лет начинается смена молочного прикуса на постоянный. В большинстве случаев временные зубки самостоятельно расшатываются и выпадают. Однако иногда требуется профессиональная помощь детского стоматолога, чтобы не повредить зачатки постоянных коронок и не спровоцировать деформацию прикуса в дальнейшем. Особое внимание врачи уделяют раннему удалению молочных зубов за 1 год и более до их физиологической смены.

Чтобы судить о своевременности расшатывания молочных зубов, необходимо знать сроки появления постоянных коронок. Примерно в 6-7 лет меняются «шестерки». Почти одновременно с ними, начиная с нижней челюсти, растут две пары резцов. Затем к 8-10 годам затем появляются «четверки», за ними следуют клыки и «пятерки». К 13 года вырастают «семерки».
 

В работе с детьми «Клиника 32» руководствуется следующими принципами:
 

• Опытные стоматологи учитывают особенности детской психики.
• Комфортные для ребенка условия и спокойная обстановка с элементами игры.
• Безопасная анестезия полностью устраняет болезненные ощущения.
• Специальная техника удаления молочных зубов.
   

Детские стоматологи используют все возможности, чтобы сохранить молочные зубы до их физиологической смены и прибегают к удалению только в крайнем случае.

Можно ли вырвать молочный зуб дома?

Существует ошибочное мнение, что молочные зубы выпадают самостоятельно. В крайнем случае их можно вырвать в домашних условиях. Делать это категорически не рекомендуется.
 

• Молочные зубы, как и постоянные, имеют длинные корни и нервы. К моменту их физиологической смены корневая система рассасывается, но удаление все равно причиняет боль.
• Дома невозможно соблюсти антисептические условия. Во избежание инфицирования врачи не советуют даже расшатывать зуб руками.
• Непрофессиональное вмешательство чревато повреждением десен и зачатков коренных зубов.
• Однажды испытав сильную боль, у ребенка сформируется устойчивый страх перед  лечением зубов.
   

Оставлять полностью разрушенный кариесом или сломанный молочный зуб тоже неправильно. Хронический источник инфекции может спровоцировать частые простуды и отиты, а осколки зуба повреждают десны и становятся причиной флюса (гнойного воспаления окружающих зуб тканей).

Когда необходимо обратиться к детскому стоматологу

Молочные зубы подлежат обязательной экстракции (удалению) в ряде случаев.
 

• Запущенный кариес, осложненный воспалением околозубных тканей.
• Шатающаяся коронка вызывает боль при жевании и воспаление десны.
• Образование кисты на корне зуба и свища.
• Молочный зуб шатается, но не выпадает, мешая прорезыванию постоянной коронки.
• Травмы зуба, глубокие трещины, перелом корня.
• Периодонтит и тяжелый пульпит, угрожающие повреждением зачатка коренного зуба.
• Молочный зуб сместился, мешает развитию соседних коронок.
   

Важно! «Бутылочный» кариес у детей 3-4 лет не является показанием к удалению зубов. Для его устранения применяется реминерализация, серебрение, методика Icon (лечение без сверления) и классическое пломбирование.

Подготовка ребенка к удалению зуба

Перед походом к детскому стоматологу родителям не стоит проявлять волнение. Ваше беспокойство вызовет панику у ребенка. В доступной форме разъясните малышу, зачем нужно удалять зуб. Заинтересуйте его волшебной историей, например, выпавший зубик обязательно нужно отдать зубной фее, и взамен она принесет ночью подарок. И тогда ребенок придет к стоматологу в позитивном настрое. Детей более старшего возраста можно мотивировать, используя стремление быть самым смелым и сильным. В пример можно привести знакомого ребенка, который не боится стоматологов.
 

Важно! Специалисты «Клиники 32» — отличные психологи. Врач обязательно найдет подход даже к самому беспокойному малышу, и лечение пройдет в спокойной обстановке.
 

Для устранения болезненных ощущений стоматологи используют разные виды анестезии:
 

• Обезболивающий гель — если молочный зуб буквально «висит на ниточке», а корни полностью рассосались.

• Укол анестетика в десну — наиболее предпочтительный метод обезболивания, эффективный и безопасный.
• Медикаментозный сон — при аллергии на местные анестетики, сложном удалении или экстракции нескольких зубов.
   

Анестетик подбирается индивидуально. Доза препарата рассчитывается с учетом возраста и веса ребенка. Предварительно стоматолог выясняет наличие/отсутствие аллергической реакции на лекарственные препараты.
 

Важно! Во время удаления зуба родители находятся рядом с ребенком. В такой обстановке малыш чувствует себя в полной безопасности.

Как детям удаляют молочные зубы?

Экстракция временных коронок у детей — несложное стоматологическое вмешательство. В отличие от удаления коренных зубов у взрослых, детская стоматология имеет свои особенности:
 

• Анестезия

Во избежание неприятных ощущений перед инъекцией анестетика десну обрабатывают обезболивающим гелем. Ребенок совершенно не почувствует укола. Анестезирующее действие наступает через 1-2 мин.
 

• Экстракция зуба

Для исключения травмы десен используются детские щипцы меньшего размера. Врач фиксирует щечки щипцов на коронке так, чтобы оси зуба и инструмента совпадали. Это предотвратит разрушение коронковой части. Несильно сжимая щипцы, доктор раскачивающими и вращательными движениями осторожно достает зуб. Стоматолог осматривает лунку, чтобы убедиться в полном удалении корней, и закрывает ее тампоном.
 

Шатающийся молочный зуб удаляют за несколько секунд. Экстракция корней полностью разрушенного зуба занимает около 5 мин. В некоторых случаях требуется надрез десны с последующим ушиванием, разделение зуба на части (многокорневая единица, нерассосавшиеся, извилистые корни). Сложное вмешательство требует больше времени. Дополнительные манипуляции осуществляются максимально бережно, чтобы ребенок не чувствовал боли.

Уход после удаления молочного зуба

В первые 2-3 дня наблюдаются незначительный отек десны и дискомфорт. Неприятные ощущения проходят самостоятельно и не требуют приема обезболивающих. Тампон с лунки можно снять через 15 мин. Нельзя есть и пить 2 ч. В первые сутки полезно делать ротовые ванночки с хлоргексидином (только подросшим детям).
 

Следите, чтобы ребенок не трогал лунку языком или руками. В первые 2-3 дня исключите из рациона твердые продукты, горячее и холодное. При воспалении в ротовой полости врач назначает курс антибиотиков.
 

Для скорейшего заживления важно сохранить в лунке кровяной сгусток. Если ребенок все же сделал что-то, что привело к его вымыванию и незначительной кровоточивости, на несколько секунд приложите к лунке тампон с перекисью водорода.

Осложнения после удаления молочных зубов

Экстракция временного зуба не связана с высоким риском развития негативных последствий при условии обращения к опытному детскому стоматологу. Осложнения могут возникнуть из-за непрофессиональных действий врача:
 

• Разрушение коронковой части усложняет стоматологическое вмешательство.
• Травмирование зачатков коренных зубов вследствие неаккуратного удаления.
• Повреждение десен и затяжное заживление.
• Разрыв сосудов, сопровождающийся обильным кровотечением.
• Разрушение альвеолярной стенки вызывает проблемы с постоянными зубами.
   

Важно! Чтобы избежать нежелательных осложнений, обращайтесь только к опытным стоматологам. Тщательно выбирайте клинику, читайте отзывы пациентов, советуйтесь со знакомыми.

Что делать, если молочный зуб выпал раньше срока?

Потеря молочного зуба задолго до прорезывания постоянной коронки не лучшим образом сказывается на состоянии зубочелюстного аппарата. Соседние молочные зубы смещаются и позже препятствуют прорезыванию. Ранняя экстракция снижает качество прежевывания пищи. Удаление нескольких молочных зубов может привести к формированию неправильного прикуса и патологии височно-нижнечелюстного сустава. Подросшие дети часто испытывают стеснение по поводу шепелявости и отсутствия зубов в зоне улыбки. Поэтому важно в короткие сроки восстановить зубной ряд. Варианты протезирования после удаления молочных зубов:
 

• Протез-бабочка — с помощью кламмеров коронка крепится к соседним зубам.
• Мостовидный протез — замещает 3 и более утраченных зуба.
• Съемная пластина с искусственными коронками — при отсутствии нескольких зубов.
   

Протез изготавливаются индивидуально с учетом особенностей строения детской челюсти. Так как зубы и челюсти у детей активно растут, до появления постоянных зубов протез, возможно, придется заменить.

Профилактика

Чтобы избежать раннего удаления молочных зубов, стоматологи советуют:
 

• С раннего детства прививайте ребенку навыки правильной чистки зубов.
• Для гигиены полости рта купите специальную детскую пасту. Обычная зубная паста для взрослых, особенно отбеливающая, слишком агрессивна для молочных зубов.
• Глубокие бороздки на жевательных зубах закрывают защитными составами (герметизация фиссур).
• С 1 года ребенка следует водить к детскому стоматологу на профосмотр. Частота посещений — 3-4 раза в год.
• Своевременное лечения кариеса на начальной стадии.
• Кабинетное укрепление слабой эмали деминерализующими гелями.