Сколы на зубах

Сколы на зубах – явление частое, эстетически неприятное, способное вызвать тяжелые осложнения. 

Как понять, что откололся зуб?

О том, что откололся кусочек зуба, может сигнализировать характерная симптоматика. Даже при небольшом сколе могут возникнуть:

• сверхчувствительность эмали на механическое воздействие и другие раздражители (напитки, пища);
• болевой синдром различной интенсивности;
• выделения крови.

Если откололась значительная часть, ощущается пульсирующая боль, необходимо срочно обратиться к врачу – из-за оголившихся нервных окончаний может начаться воспалительный процесс.

Отличие скола зуба от других видов повреждений

Скол зуба – механическое повреждение костной ткани, в результате которого откалывается ее часть. В зависимости от степени скола это может быть небольшой кусочек эмали; более значительный, оголяющий дентиновый слой; либо большая часть зуба, открывающая пульпу.

Самым безобидным считается незначительный скол эмали, при котором многие не чувствуют боли. Более того, проблема может долго оставаться незамеченной – особенно, если поврежденный зуб не попадает в зону улыбки. 

Когда задет слой дентина, появляется реакция на кислое/сладкое, горячее/холодное. Нерв зуба оголяется, возникает острая боль. 

Самый обширный скол открывает пульпу. Подобное разрушение зуба – серьезная травма, которая сопровождается сильной пульсирующей болью. 

Если не заняться лечением поврежденного зуба вовремя, проблема способна привести к неприятным последствиям:

1. Повышенная чувствительность. Повреждение провоцирует сильную реакцию на продукты и напитки с последующим затруднением приема пищи и речи.
2. Вымывание дентина.
3. Инфицирование пульповой камеры. Если в результате скола оголятся нервные окончания, возможно серьезное воспаление и даже необходимость удаления пульпы.
4. Появление новообразований – кисты или гранулемы. Значительный скол способен вызвать осложнения на верхушке зубного корня, что в отсутствие адекватной терапии приводит к поражению костной ткани и потере устойчивости зуба.

Скол зуба: что делать в первую очередь?

Отколовшийся кусочек зуба не должен стать причиной для паники. Нужно оценить степень повреждения и составить план действий. Во-первых, нужно позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием. Если в результате разрушения обнажились нервные окончания, действуют максимально оперативно – вплоть до посещения дежурного врача.

Перед визитом к специалисту важно выполнить следующее:

1. Максимально качественно прополоскать рот, чтобы удалить возможные осколки эмали или костной ткани, а также кусочки пищи.
2. При повреждении участка десны остановить кровотечение стерильной салфеткой или бинтом.
3. Чтобы предупредить отечность и снизить боль, приложить к участку поврежденного зуба лед или холодное влажное полотенце.

Если Вы испытываете сильный болевой синдромом, не дающий спать и принимать пищу, уменьшить боль можно Новокаином, приложив к пострадавшему зубу смоченный ватный тампон. Более традиционный метод – принять таблетку (Кетанов, Кетонал, Нимесил, Нурофен, Анальгин или Темпалгин).

Если осколок повредил десну и вызвал кровотечение, рану следует обработать любым антисептиком – перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганца.

Если визит к врачу запланирован через несколько дней, следует еще более тщательно проводить гигиенические процедуры и полоскать рот подсоленной водой, чтобы сократить риск развития воспалительного процесса.

Причины возникновения

Травмы зуба происходят не только при ударе или ушибе. Зубы постоянно подвергаются нагрузке: вязкие или твердые продукты (ириски, орехи, карамель, ягоды с косточками), сочетание холодной и горячей пищи, агрессивная чистка. Эти факторы приводят к постепенному истончению эмали. Кроме того, к механической травме может привести вредная привычка – например, постоянно грызть ногти, ручку, семечки.

Способствовать появлению сколов может неправильный прикус – проблема не столько эстетическая, сколько существенная в плане общего здоровья зубов. 

Другие распространенные причины, по которым может отколоться кусок зуба:

• изменение кислотно-щелочного баланса в полости рта, разрушительное для эмали;
• деминерализация эмали, в том числе вызванная дефицитом кальция – следствием неправильного рациона или нарушения гормонального фона организма при беременности, заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете;
• неправильные или чрезмерные функциональные нагрузки на челюсть, возникающие при аномальном расположении зубов;
• запущенный кариес;
• некариозные дефекты, разрушающие эмаль – клиновидный дефект или гипоплазия;
• старые или некорректно установленные пломбы;
• ранее появившаяся трещина;
• бруксизм (постоянное и бесконтрольное скрежетание зубами во сне приводит к истиранию эмали).

Независимо от того, что спровоцировало появление сколов, важно немедленно обратиться к стоматологу – врач точно определит причину и устранит ее последствия. Вернуть жевательную активность и эстетику улыбки может только своевременное обращение к специалисту.

Восстановление скола зуба

Для предотвращения разрушения и восстановления зуба со сколом современная стоматология располагает различными технологиями и материалами. Вариант подбирается, исходя из расположения зуба и сложности проблемы. Во время диагностики врач определяется с тактикой терапии, которая учитывает и возможности клиники, и самого пациента. 

Возможные способы реставрации поверхности зуба:

1. Восстановление пломбой из светоотверждаемых композитных материалов. Применяется при незначительных сколах – как на передних, так и на жевательных зубах.
2. Установка керамической вкладки. Микропротез – современная альтернатива пломбам. Рекомендуется в случае разрушения зуба от 50 % и более, но в пределах дентина; для восстановления жевательных зубов не используется. Полностью восстанавливает функции и целостность зуба, со временем не дает усадку, не истирается. Вкладка может использоваться под коронку – в случаях, когда скол слишком объемен, и требуется прочная основа для будущего протезирования.
3. Установка виниров. Тонкие накладки из керамики ставятся на переднюю поверхность и режущий край зуба; идеальны для восстановления зубного ряда в зоне улыбки. Виниры часто используются в случаях, когда восстановление формы зуба с помощью пломбы невозможно.
4. Установка коронки. К кардинальной мере прибегают при существенных сколах коронковой части зуба с затрагиванием пульповой камеры. Предварительно выполняется удаление нерва и лечение каналов. Для восстановления передних зубов предпочтительны керамические коронки, для отколовшихся жевательных зубов – прочные металлокерамические или циркониевые конструкции.

Скол переднего зуба

Если скол эмали произошел на переднем зубе, улыбка выглядит неэстетично – даже небольшой дефект может восприниматься «катастрофой» для некоторых людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, стоматолог порекомендует различные способы лечения.

Практически при любой деформации зуб можно восстановить композитными материалами – методом художественной реставрации. Врач подбирает реставрационную пасту, идеально соответствующую по оттенку и прозрачности зуба, и наносит ее в несколько этапов, закрепляя каждый слой световым излучением. Это одна из самых эффективных и доступных технологий, которую предложат в любой клинике. Прочная пломба абсолютно незаметна – полностью повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

Если отколот большой кусочек, композитное пломбирование применить не получится. В этом случае пациенту предлагается более дорогостоящий способ восстановления зуба – покрытие виниром.Керамические накладки, замещающие внешний слой зубов, отлично корректируют нарушенную форму. Виниры прочны и долговечны, со временем не теряют цвет.

Если отломилась значительная часть зуба, потребуется установка коронки, в некоторых случаях – с помощью штифта. Для передних зубов, как правило, используется керамика или металлокерамика. 

Профилактика сколов эмали и стенки зуба

Чтобы сохранить зубной ряд целым и неповрежденным, рекомендуются следующие меры профилактики:

1. Нормализация питания. Следует ограничить объем «быстрых» углеводов, которые отрицательно влияют на кислотно-щелочной баланс полости рта, разрушают эмаль, а также отказаться от слишком твердых и вязких продуктов.
2. Избавление от вредных привычек.
3. Своевременное выявление и терапия кариеса, пародонтита, некариозных дефектов.
4. Правильная гигиена рта кальций- и фторсодержащими зубными пастами 2 раза в день, использование зубной нити.
5. Реминерализующая терапия – при необходимости.

Чтобы укрепить эмаль, можно периодически чистить зубы пастой из активированного угля, смешанного с небольшим количеством воды. Хорошие результаты дает применение солевого ополаскивателя (2 ч. л. поваренной или морской соли на стакан теплой воды). При повышенной чувствительности поможет массаж десен, усиливающий кровообращение и нормализующий доступ полезных веществ. Кислые напитки следует употреблять через трубочку, чтобы избежать попадания на эмаль.

В большинстве случаев реставрация скола зуба не решает проблему в долгосрочной перспективе. Стоит пересмотреть рацион, пересмотреть привычки, по возможности исправить прикус, приобрести защитные капы от ночного бруксизма. Кроме того, регулярные осмотры у врача – один раз в год как минимум, позволят вовремя выявить и предупредить потенциальные проблемы.

Отзывы пациентов

В нашей клинике зубы мудрости удаляют давно, успешно и совсем не больно. Об этом говорят отзывы наших пациентов.

Аноним:

"Спасибо огромное Вашей клинике, волшебнику-профессионалу Аветову В.Г. за радость, подаренную его руками! Всему персоналу огромное спасибо, здесь всегда встречают очень приветливо и чувствуешь себя очень комфортно и всегда-всегда прекрасный результат!

Долгих лет Вашему коллективу!"

Елена:

"У пятилетней дочки откололась вертикально половина переднего молочного зубика. Все произошло перед самым Новым годом. Надо ли объяснять, что никакой свободной записи к детскому стоматологу мы не нашли по всему району, да еще и не хотели портить внешний вид ребенку удалением переднего зуба. К нашему счастью в этой клинике нашелся замечательный доктор, который восстановил зубик, не напугал ребенка и поднял настроение к встрече Нового года))) Спасибо!!!"

Артем:

"Был на приеме у замечатеьного врача Валерии Вадимовны. Лечили скол между зубами, который очень беспокоил.лечение прошло быстро и незаметно, но главное эффективно. Зуб не болит, еда больше не застревает.Теперь всем, кто спрашивает про стоматолога и клинику, советую идти к вам!"

Елена:
"Отличная клиника. Уже несколько лет являюсь их постоянным клиентом. Профессиональные врачи.Индивидуальный подход. Врачи стали семейными, хожу с мужем, и маленьким ребенком. Заинтересованность не только в тебе как клиенте, что само по себе ценно, но и в результатах лечения, ответственный подход, что редкость. Врачи не равнодушны и всегда дают рекомендации по лечению, если таковое требуется, при этом услуги не навязываются. Однозначно рекомендую данную клинику друзьям и знакомым. Особенно хотела отметить профессионализм и комфортность прохождения лечения у врачей: терапевта Валерии Дородных, ортодонта Марины Григорян и гигиентиста Светланы Матвеевской. Спасибо за профессиональную диагностику, лечение, ответственный и внимательный подход при каждом визите."

Клиника 32 настоятельно рекомендует внимательно отнестись к сколам на зубах и не терпеть болезненных ощущений, дискомфорта и прочих неприятных симптомов, с ними связанных. Наши специалисты готовы оказать консультативную помощь, провести всестороннюю диагностику и по показаниям выполнить удаление зубов мудрости на современном оборудовании и с высокоэффективным обезболиванием.